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2018甲型流感和乙型流感区别_严不严重_需要住院吗_如何预防

关注+2018/1/20 10:12:49

流行性病毒是一种非常可怕的传染性疾病,今年入冬以来,我国流感活动水平上升较快且仍处于上升态势,本次流感爆发主要呈现以乙型流感、甲型H3N2和甲型H1N1流感共同循环流行特点,那么甲型流感和乙型流感有什么区别呢?

根据北京市疾控中心监测结果显示,上周,全市流行性感冒较前一周上升了81.44%。并出现乙型流感病毒、甲型H3N2亚型流感病毒和甲型H1N1流感病毒共同流行的情况,近期以乙型流感病毒为主。根据北京市疾控中心监测结果显示,12月份以来,医疗机构报告的儿童病例数上升幅度较为明显,疫情大部分出现在小学一、二年级和幼儿园。

本次流感有以下几个特点:

1、快速高烧,不易退,退烧后再次发热。

2、烧后转入咳嗽期,持续时间长。

3、儿童居多。

4、成人以咽部症状为重,伴头痛和周身不适。

5、传染性强。

6、血常规检查多显示白细胞总数不高,粒细胞比例偏高,快速CRP多显示略高或者正常!愈后差,多半痰多不易咳出。

7、一半以上伴呕吐或者腹泻。

8、易造成心肌受损。

 

甲型流感和乙型流感区别

1、威力

流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中甲型病毒常引起流感暴发流行,也可引起大流行甚至世界性大流行,威力比较大。乙型病毒常引起局限性流行,呈暴发或小流行,不引起世界性流感大流行。丙型病毒的话,一般只引起散发,较少引起流行。 

和甲型流感比起来,乙型流感是一种相对温柔的流感病毒,没有甲型流感威力那么大。当然,我们也不能掉以轻心,乙型流感在三年前流行过,这两年都未出现过。随着型别替换,人群抗体衰减,乙型流感一般不会大规模暴发,但不排除集体单位发生聚集性甚至暴发。

2、症状

甲、乙型流感病毒所引起的临床症状非常相似,但流鼻涕、腹痛和胃肠道症状,乙型要比甲型多见。

甲型流感的症状:

甲型流感病毒为常见流感病毒,甲型流感病毒最容易发生变异,甲型流感病毒的亚型则被人们称为“禽流感”,禽流感是由禽流感病毒引起的一种急性传染病,病毒基因变异后能够感染人类,感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等,多数伴有严重的肺炎,严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡,病死率很高。

乙型流感的症状:

乙型流感是由乙(B)型流感病毒引起的流行性感冒,其特点是起病急骤,畏寒、发热,体温在数小时至24小时内升达高峰,39-40℃甚至更高。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,可有腹痛腹泻。颜面潮红,眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡。

3、变异

乙型流感病毒不变异,一般不会感染人以外的动物。而甲型流感病毒最容易发生变异,可以进一步分为H1N1、H3N2、H5N1、H7N9等亚型。

相同点:

一般这两种病它的发烧程度都很高,都会超过39甚至40度,而且同时伴随着肌肉酸痛,有的小孩眼睛疼、肚子疼、呕吐、腹泻、有的还会出现咽干咽痛,还有一部分孩子出现小腿肚子疼(能出现小腿肚子疼,都是乙型流感)。

无论甲型流感还是乙型流感,用退热剂效果都不太好,呈稽留高热状态(西医对热的一个判断方式,一天基本的高热不差一度)。吃退烧药也不出汗、不退烧,最近这些发烧把家长都熬的很憔悴很焦虑,这实际上都是流感的症状。

如何区分流感和普通感冒呢?

流感是由病毒引起的,往往发病较急,会出现发热、头痛、全身酸痛等症状,一般会高烧39~40℃左右,而普通的感冒一般起病不急,开始会出现嗓子疼、流鼻涕等症状。专家表示,如果孩子确诊只是普通感冒,应该尽可能的在家休息。 

预防流感最有效的方法就是接种疫苗。

世界卫生组织推荐老年人、儿童、孕妇等群体每年都要打疫苗。但需要注意的是:疫苗的反应存在时间差,一般在接种后2至3周才能开始起到作用。而近期已经患过流感的儿童,体内会产生大量抗体,短时间内再次被同一种病毒传染的几率不大。 

此外,不要盲目服用消炎药。

不要盲目服用消炎药 必要时先验血。流感是由病毒引起的,而还有一些感冒是由细菌引起的。因此面对感冒症状时,不要贸然吃消炎药,这样不仅对病毒没有任何作用,还会提高耐药性,必要时应该去医院化验血液再做决定。

 

流感高峰期小贴士

秋冬季节是流感高发期。流感由飞沫传播,也可经直接接触病人分泌物而传播。很多人以为戴好口罩就能预防流感了。但在流感高峰季,我们更应该管好自己的手。很多人打喷嚏会习惯性用手捂一下,双手就不小心成为了病毒传染途径。当手触摸公共场所扶手、按钮或门把等公共设施后,流感病毒的旅行就开始了。所以,打喷嚏时别再用手捂了,建议用纸巾和手肘挡一下。

健康的人也要管好手,手在触摸口、鼻或眼之前,或使用肥皂或洗手液并用流动水洗手。即使双手没有明显污垢,亦应用70%至80%酒精的搓手液洁手。老人、小孩、孕妇,体质比较弱的尽量不要去人比较多的地方,同时建议佩戴口罩预防感染。流感病毒比较脆弱,酒精可以杀死。所以一旦家里有人患流感了,可以用消毒剂擦拭家里的水龙头、把手。

流感病毒临床表现有新特点

新《方案》指出其临床主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39-40℃,可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红,眼结膜充血。

部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点,常见于感染乙型流感的儿童。

无并发症者病程呈自限性,多于发病3-4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1-2周。

儿童用药需谨慎

抗流感,需要合理用药,儿童更应该谨慎用药。新《方案》在给出儿童用药名单的同时,明确了所列药品的适应症和用法用量。本次新《方案》中,在“中医治疗”及“抗病毒治疗”项下分别做出了儿童的用药建议:

儿童抗流感中成药推荐:

儿童抗感颗粒等

本次新《方案》中,提出规范化使用中药治疗流感,在中成药名单中对儿童用药提出了方案:

一些中药品种被国家卫计委列为推荐用药,其中就包含中成药小儿豉翘清热颗粒。

1、 疏风解表、清热解毒类

儿童可选儿童抗感颗粒,小儿豉翘清热颗粒等。

2、 清热解毒、宣肺止咳类

儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。

在此次流感中中,一些中药品种被国家卫计委列为推荐用药,其中就包含中成药小儿豉翘清热颗粒。

据了解,小儿豉翘清热颗粒是济川药业的独家品种,源于名老中医李少川行医50余年的经验方,具有“解热退烧,不易反弹”的特点,可有效缓解发热咳嗽、鼻塞流涕、咽红肿痛等症状。

小儿豉翘清热颗粒作为一款儿童专用药,因用量明确、效果显著、安全可靠,被《中医儿科常见病诊疗指南》、《中医儿科学》等高等教育教材收录,先后获得“健康中国最受家长推荐儿童药品牌”、“2016-2017年度中国药店店员推荐率最高品牌?儿童用药类”等荣誉。

此外,曾在2003年非典、2009年“甲流”流行期间的抗病毒药物板蓝根,在新《方案》的治疗药物名单中没有出现。值得注意的是,在儿童用药方面,新《方案》特别提示:儿童用药可参考成人治疗方案,根据儿科规定调整剂量,无儿童适应症的中成药不宜使用。

儿童抗病毒口服化药推荐:

神经氨酸酶抑制剂奥司他韦

新《方案》中化药只推荐神经氨酸酶抑制剂(NAI),对甲型、乙型流感均有效。神经氨酸酶抑制剂(NAI)中,推荐三种药物:奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦。其中,用于儿童口服的抗流感药物只有奥司他韦:

此番最强流感季,全国各地再出现“奥司他韦”抢购潮,药店与医院均已出现断货现象,并出现市民囤货情况。针对该类情况专家提醒:“奥司他韦”是处方药,不建议自行购买自行服用,本品最常见的副作用是胃肠道反应,比如恶心呕吐等,也有一些罕见的严重不良反应发生,比如严重过敏,出现幻觉、抽搐等。北京朝阳医院感染科主任医师谷丽表示,神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦是特异性抗流感病毒药物,对其他病毒无效,所以平时留着也没什么用。其次,作为抗病毒药物,如果人人都吃,容易产生耐药性。儿童用药剂量和疗程等都需要医生的指导。相对于囤药、吃药,更重要的其实是加强防护。

 

儿童流感预防该怎么做?

儿童相对免疫力低,是流感高危人群,5岁以下儿童更易发生严重并发症,且幼儿园、学校人员密集,所以更容易感染,更应加强预防。预防儿童流感,可从以下三方面着手:

(一)疫苗接种

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

(二)药物预防

药物预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。可在医师指导下使用奥司他韦、扎那米韦等药物。如果周围有流感人群,建议患儿可服用指南中推荐的儿童用中成药进行预防。

(三)一般预防措施

1.注意个人卫生习惯,勤洗手,特别是饭前便后、触摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后;尽量用洗手液或肥皂、流动水洗净;

2.保持环境清洁和通风,尽量减少到人员密集、空气污浊的场所;

3.应尽量避免接触呼吸道感染患者,不得不接触时需做好个人防护,如佩戴口罩。家里有人感染流感,建议尽可能隔离,减少与孩子接触。

4.根据气温变化为孩子增减衣物、平衡膳食、加强锻炼、保证睡眠,增强体质和免疫力。

流感严重吗?需不需要住院

一般流感不需要住院,需要按照医生的规定吃相应的药物

关于乙流的相关问题

多喝水可以预防流感吗?

不能。有研究表明流感病毒在寒冷干燥的空气中更容易传播。但这里的干燥指的是环境湿度低,而不是口鼻黏膜是否干燥,虽然口鼻黏膜干燥会让我们产生不适,但这和病毒播散并有关系。所以说,光靠喝水并不能让预防流感。

服用板蓝根、抗病毒冲剂对预防有没有帮助?

没有。暂时没有证据证明这些药剂能有效预防流感。接触流感患者后可以服用奥司他韦预防流感。用量为治疗量每日一次。

得了流感需要忌口吗?

流感是流感病毒引起的,该吃啥吃啥,但是饮食清淡点。

现在去接种疫苗,是否来得及呢?

产生抗体通常需要一个月的时间,如果接种期间、或者接种之后就感染病毒的话,就没有防护力,因为流感病毒的潜伏期很短,感染之后很快就会发病。疫苗需要一个月产生抗体,否则就来不及发挥作用。

如果家里有两个孩子,其中一个得了流感,两个孩子需要隔离多久呢?

有二胎的家庭,预防交叉感染有难度。如果有条件可以分开居住,一般需要体温正常,咳嗽流鼻涕这些症状消失后48小时再一起住。

如何快速检测是否得了流感,有相关的检测试纸吗?

流感快速检测是通过检测呼吸道标本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物中的黏膜上皮细胞)的流感病毒。这种实验方法目前只在部分医院进行,尚没有可以买到的试纸进行自行检测。

 

阅读延伸

疾病流行趋势能不能预测?

疾病主要分为两大类,一类是外感性疾病,一类是内伤性疾病。

现在普遍认为内伤性疾病的流行趋势是可以预测的,而外感性疾病是不能预测的。特别是认为外感病毒性疾病是不能预测的,完全听天由命,主要原因是人类对外感病毒性疾病的出现、发展、治疗都没有科学的、可靠的认识。

9号小编认为外感病毒性疾病的出现也有其本身的规律,但非常复杂,不但与医学史有关,而且与天文地理有关,甚至与天体的运行也有关,因此到目前为止全世界还没有一个人能准确预报什么时候什么地方会出现什么疾病的流行

2018年外感病毒性疾病流行趋势初探

考察全世界流感流行历史,发现各种流感病毒的出现有一定的周期, 短周期有1年的、3年的、5年的、8年的,长周期还有20年、50年、60 年的。流感病毒的出现还与地点、气候有很大关系。除此之外还与天体运行有关。

本人掌握的病毒性疾病的历史和各项数据并不多,无法准确预报病毒性疾病的出现和流行趋势,但仍然可以粗略判断一下,其结果让时间去检验吧?

2018年初步估计

1、不会出现SARS病毒大流行事件。

2、不会出现类似中东急性呼吸综合征疾病的大流行

3、H7N9少量患者仍会出现,数量明显低于前几年 ,不会出现大流行。

4、会出现H1N1病毒或类似H1N1病毒,并有一定范围的流行

5、儿童 和青少年的患者会明显增多。老年人发病率偏低,但病死率偏高。

6、肺部疾病会多于前几年

7、H5N1禽流感病毒的发病率会有一定程度的增加。

考察全世界大流感流行的历史,可以发现多数来源于中国。


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